Всемтрный день борьбы с болезнь альцгеймера

21 сентября 2025: Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера — Помним о важном

21 сентября отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера — день, когда мировое сообщество объединяется для повышения осведомленности о деменции и поддержки людей, столкнувшихся с этим диагнозом. Это не просто медицинская проблема, а социальный вызов, затрагивающий миллионы семей по всему миру. По данным ВОЗ, сегодня более 55 миллионов человек живут с деменцией, и каждые 3 секунды новый человек узнает этот диагноз. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, составляя 60-70% всех случаев.

Болезнь Альцгеймера: не просто «забывчивость»

Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором в головном мозге накапливаются аномальные белки (бета-амилоид и тау-белок), что приводит к гибели нервных клеток, нарушению нейронных связей и, как следствие, к необратимым изменениям в памяти, мышлении и поведении.

Ключевые факты:

• Это не естественная часть старения, хотя возраст — основной фактор риска.
• Заболевание может начинаться за 20-30 лет до появления первых выраженных симптомов.
• Сегодня от деменции страдает каждый десятый человек старше 65 лет и каждый третий старше 85 лет.
• В России, по разным оценкам, с деменцией живут около 2 миллионов человек, и это число будет расти.

Ранние признаки: когда бить тревогу?

Различие между нормальными возрастными изменениями и первыми симптомами болезни Альцгеймера — ключ к ранней помощи.

Что должно насторожить:

1. Нарушения памяти, мешающие повседневной жизни:** Постоянная забывчивость, особенно недавних событий; повторение одних и тех же вопросов; необходимость полагаться на заметки или родственников в том, что раньше делалось самостоятельно.
2. Сложности с планированием и решением задач: Трудности с концентрацией, ведением семейного бюджета, следованием знакомому рецепту.
3. Проблемы с выполнением привычных задач: Затруднения при поездке в знакомое место, управлении финансами, запоминании правил игры.
4. Путаница во времени и месте: Потеря счета дням, сезонам; трудности с пониманием того, что происходит не «здесь и сейчас»; забывание, где находишься и как туда попал.
5. Проблемы со зрительным восприятием и ориентацией в пространстве: Сложности с чтением, определением расстояния, цветов, что может влиять на вождение.
6. Новые проблемы с речью и письмом: Трудности в подборе слов, остановки в середине разговора, повторение сказанного.
7. Потеря инициативы и социальная изоляция: Отказ от привычных хобби, работы, встреч с друзьями.
8. Изменения в настроении и личности: Появление страха, подозрительности, депрессии, апатии или раздражительности.

Факторы риска: что мы можем изменить?

Хотя главный фактор — возраст — неизменен, наука выделяет модифицируемые риски, на которые можно влиять в течение жизни.

Модифицируемые факторы (на которые можно повлиять):

• Сердечно-сосудистые заболевания: Гипертония, атеросклероз, высокий уровень холестерина.
• Сахарный диабет 2-го типа.
• Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
• Низкая физическая и когнитивная активность.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Социальная изоляция и депрессия.
• Нарушения слуха (некорректируемая потеря слуха в среднем возрасте).

Немодифицируемые факторы:

• Возраст (старше 65 лет).
• Наследственность (наличие близких родственников с болезнью Альцгеймера).
• Генетическая предрасположенность (носительство гена APOE ε4).

Диагностика: как ставится диагноз?

Не существует единственного теста. Диагноз ставится комплексно:

1. Детальная беседа с пациентом и его близкими о симптомах и их развитии.
2. Нейропсихологическое тестирование: Оценка памяти, внимания, речи, зрительно-пространственных функций.
3. Лабораторные анализы: Исключение других причин деменции (дефицит витаминов, нарушения функции щитовидной железы).
4. Нейровизуализация (МРТ/КТ головного мозга): Оценка структуры мозга, исключение опухолей, инсультов, выявление характерных изменений (атрофия гиппокампа).
5. ПЭТ-сканирование с амилоидными или тау-лигандами: Позволяет «увидеть» отложения патологических белков в мозге при жизни пациента.

Лечение и уход: реалии и надежды на 2025 год

На сегодняшний день болезнь Альцгеймера неизлечима, но поддаётся коррекции.

1. Медикаментозная терапия:
   • Симптоматические препараты (ингибиторы холинэстеразы, мемантин) помогают на время улучшить когнитивные функции и скорректировать поведенческие нарушения.
   • Болезнь-модифицирующая терапия: В 2024-2025 годах появились и продолжают изучаться первые препараты (леканемаб, донанемаб), направленные на удаление амилоидных бляшек из мозга. Их применение требует тщательного отбора пациентов и контроля возможных побочных эффектов.
2. Немедикаментозные методы: Когнитивные тренировки, физиотерапия, арт-терапия, поддержание социальной активности, создание безопасной и предсказуемой среды.
3. Поддержка ухаживающих: Обучение навыкам ухода, психологическая помощь, группы поддержки — критически важный элемент помощи.

Профилактика: что помогает сохранить ясный ум?

«Что полезно для сердца, полезно и для мозга». Здоровый образ жизни — лучшая стратегия.

• Регулярная физическая активность (аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю).
• Сбалансированное питание (средиземноморская или MIND-диета, богатая овощами, ягодами, орехами, рыбой).
• Постоянная когнитивная нагрузка (чтение, изучение языков, музыка, настольные игры).
• Качественный сон (7-8 часов).
• Управление стрессом.
• Активная социальная жизнь.
• Контроль артериального давления, уровня сахара и холестерина.

Как помочь человеку с деменцией и его семье?

1. Информирование и принятие диагноза.
2. Организация безопасного пространства дома.
3. Установление режима дня.
4. Общение на доступном уровне, использование невербальных сигналов.
5. Забота о себе для ухаживающих — это не эгоизм, а необходимость.

Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера — это день солидарности, сострадания и надежды. Надежды на новые методы лечения, на повышение качества помощи, на общество, в котором люди с деменцией и их семьи не остаются один на один со своей бедой. Раннее обращение к неврологу или психиатру при появлении тревожных симптомов — первый и самый важный шаг к получению помощи и поддержки.